EUROPA
PRESS
10 febrero
2023
Estos
son los 3 supuestos en los que debes consultar a tu dermatólogo por acné, si
eres un adulto
El acné no es solo cosa de la
adolescencia. También puede aparecer en la etapa adulta y se le denomina como
'acné tardío'. Suele considerarse como tal aquel acné que debuta después de los
25 años y que muchas veces se prolonga hasta los 50 años.
Así lo afirma en una entrevista con Infosalus
el doctor Álvaro León, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Ribera
Povisa (Vigo), quien reconoce que es más frecuente en mujeres, pudiendo
alcanzar tasas de hasta el 50% de las mismas. "La mayor parte se trata de
cuadros de acné resistentes y persistentes leves-moderados desde la
adolescencia, aunque también puede haber casos de nueva aparición",
apostilla.
Además de los factores desencadenantes comunes a todos los
cuadros de acné, que incluyen la obstrucción y retención en la unidad
pilosebácea, el aumento de secreción sebácea, y la presencia del agente 'Propionibacterium acnés', la predisposición familiar o un
mayor estímulo de ciertas hormonas como la dehidroepiandrosterona
sulfato, en la edad adulta parece que otros factores juegan un papel
importante, detalla el doctor León.
"Así el estrés, la obesidad, la dieta, el tabaco, los cosméticos,
el lavado excesivo de cara, o ciertas medicaciones como los corticoides
sistémicos o antiepilépticos, incrementan la aparición y la gravedad del acné
tardío. También hay que descartar la posibilidad de alguna patología endocrina
subyacente como el Síndrome del Ovario Poliquístico en pacientes que presenten
ciertos síntomas compatibles", afirma este experto.
Por su parte, el doctor Óscar Suárez Amor, dermatólogo
Hospital Ribera Juan Cardona (Ferrol) mantiene que se debe consultar sobre el
acné en las personas adultas especialmente en tres situaciones concretas: Los
casos severos, los que ocasionan cicatrización y aquellos que asocian
repercusión psicológica. "También incluiríamos los casos leves o moderados
que, a pesar de un correcto tratamiento realizado en Atención Primaria, no han
mejorado", apostilla.
Cómo se puede tratar el acné en los adultos
Con todo ello, el doctor Álvaro León, jefe del Servicio de
Dermatología del Hospital Ribera Povisa (Vigo), indica que la primera línea de
tratamiento incluiría los tratamientos tópicos con peróxido de benzoilo, o los retinoides, estos últimos comenzando de
forma progresiva en las primeras semanas para evitar irritación. "Los
antibióticos sistémicos, como las tetraciclinas también son usados, pero su acción
es más lenta y no suelen ser tan eficaces como en la etapa de la
adolescencia", agrega.
Por otro lado, apunta que las terapias orales más eficaces
suelen incluir antiandrógenos (como los presentes en algunos anticonceptivos o
la espironolactona) o el uso de la isotretinoina
oral, que en estas etapas se utiliza con frecuencia a dosis bajas o de forma
intermitente.
"En el caso de las lesiones pigmentadas residuales se
emplean retinoides o ácido azelaico tópicos. Para
intentar una mejoría en las cicatrices postacné se
puede recurrir a tratamientos con 'peelings' o láser en centros con
profesionales cualificados para ello", agrega.
Mientras, el doctor Suárez Amor sostiene que el tratamiento
del acné adulto es más difícil que el del acné que se presenta en la
adolescencia ya que es más resistente a los tratamientos, y además las
recurrencias son frecuentes. "En las mujeres, cuando el acné adulto se
asocia a alteraciones menstruales, alopecia, o a un aumento del vello corporal
(hirsutismo) se debe considerar la posibilidad de que exista una alteración
hormonal subyacente, como por ejemplo un síndrome del ovario
poliquístico", subraya este especialista.
Un impacto mayor que en la adolescencia
En último lugar, el doctor Óscar Suárez Amor, dermatólogo
Hospital Ribera Juan Cardona (Ferrol) advierte de que, según algunos estudios,
el impacto psicológico, social, y emocional del acné en la edad adulta es mayor
que el que tiene en la adolescencia.
"A nivel cutáneo, las principales complicaciones son la
aparición de cicatrices y las 'manchas' (hiperpigmentación postinflamatoria)
como consecuencia de las lesiones de acné", agrega este experto.